心电图是体检和临床上经常用的检查,是人体心脏健康的监测器,可以反映心脏的节律、速率、传导功能、供血状态等基本情况,可帮助及早发现心脏病变。另外,心电图检查已不仅仅局限于心血管范畴,感染性疾病、内分泌疾病、神经肌肉性疾病、电解质紊乱及药物影响等也往往需要进行心电图检查,提供医学诊断的参考。
心电图虽然常见,但对于没有医学背景的老百姓来说,看懂心电图似乎比 X 线、超声影像更难。要想看懂心电图,我们先从易到难逐步分析。
心电图简要示意图
先看结论是否正常
拿到心电图报告后,我们先看最后结论那句话,一般分为三种情况:正常心电图、大致正常心电图、异常心电图。正常心电图是让人比较欣喜的结果,但也不能就此高枕无忧,平时还要注意保养心脏;大致正常心电图说明有轻微异常,还未构成病变范畴,应加强保养心脏;异常心电图说明存在临床异常现象,可让医生给出专业的意见,哪里异常,是否需要治疗。
了解各个波段的意义
◎ 肢体导联系统反映心脏电位投影在矢状面情况,包括 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL 和 avF 导联。胸前导联系统反映心脏电位投影水平面情况,包括 V1、V2、V3、V4、V5、V6 导联。
◎ 心电图记录的是电压随时间变化的曲线。心电图纸纵向每一小格代表 0.1mV,横向每一小格代表 0.04s。心电图机的灵敏度和走纸速度分别是 1mV/cm 和 25mm/s。
◎ 心电图各波及波段的组成(见表)。
心电图波段组成及意义
心电图异常分析(见表)
心电图异常情况分析
健康小贴士:
检查前 1 小时内忌抽烟、喝咖啡和浓茶等刺激性的饮料和食物;检查前禁止大量活动,宜安静休息;检查前除去带有金属配饰的衣物、皮带、手表、首饰等,女性受检者应脱下裤袜和丝袜,以免导电不良。