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生长激素的作用及临床意义

来源:微检网 发布时间:2020-09-28 10:06 1794
标签: 生长激素
正常情况下,生长激素是一种脉冲式分泌,它的分泌受下丘脑分泌的生长激素释放素(GHRH)的调节,同时也受性别,年龄和昼夜节律的影响,睡眠时分泌也有明显的增加。

  正常情况下,生长激素是一种脉冲式分泌,它的分泌受下丘脑分泌的生长激素释放素(GHRH)的调节,同时也受性别,年龄和昼夜节律的影响,睡眠时分泌也有明显的增加。

生长激素的作用及临床意义

  GH的主要生理功能是促进神经组织以外的所有组织生长、促进机体合成代谢和蛋白质合成、促进脂肪分解、对抗胰岛素有拮抗作用、抑制利用葡萄糖导致血糖升高等。血浆生长激素检测有助于诊断由生长激素产生缺陷引起的巨人症、肢端肥大、遗传性生长激素缺乏症

  生长激素的分泌时间

  人类的荷尔蒙许多都是在早上6-8点时泌尿的,所以,激素治疗一般采用与人体分泌大致吻合的时机服用,不容易引起自身分泌功能的抑制。

  而且生长激素是脉冲式分泌,其分泌受下丘脑分泌生长激素释放素的调节,还受性别、年龄、昼夜节律等因素的影响,睡眠时分泌增加。所以长期日夜颠倒,扰乱正常节奏,必然会影响身高增长。

  生长激素的作用有哪些?

  生长激素可以促进人的生长,并调节身体物质的代谢。GH主要通过抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用,同时在肝脏促进糖异生和糖元分解,从而使血糖升高。GH促进脂肪分解,使血浆中的游离脂肪酸含量增加。饿了的时候胰岛素分泌减少,生长激素分泌增加,于是血液中的葡萄糖利用减少和脂肪利用增加,这时血浆中的葡萄糖和游离脂肪酸含量增加。

  具体如下:

  ①促进生长:促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成,从而加速骨骼和肌肉的生长发育。

  ②调节代谢:加速蛋白质代谢,特别是肝外组织的蛋白质合成;促进氨基酸进入细胞,促进 DNA、 RNA合成,减少尿氮,与氮形成平衡;加强脂解作用,形成抗体;抑制外周组织对葡萄糖的摄取与利用,降低血糖消耗,提高血糖水平。

  生长激素临床意义

  (1)升高:

  ①垂体肿瘤:肢端肥大症、脑垂体性巨人症。

  ②非垂体肿瘤:糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。

  (2)降低:

  ①垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。

  ②非垂体疾病所致GH值降低:肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。生长激素-L-多巴兴奋试验正常值(空腹):峰值>7μg/L,或较兴奋前上升5μg/L以上(峰值>7ng/ml,或较兴奋前上升5ng/ml以上)。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值(空腹):兴奋后升到7μg/L以上,或较兴奋前上升5μg/L以上(兴奋后上升到7ng/ml以上,或较兴奋前上升5ng/ml)生长激素-精氨酸兴奋试验正常值:空腹值