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妊娠合并急性胆囊炎

对于妊娠期急性胆囊炎的女性首先应当选用敏感广谱的抗菌药物应用,首选头孢哌酮舒巴坦,其在胆汁中的浓度较高,而且对胎儿的影响较小。静急性期还应当禁饮食,症状缓解以后建议给予高蛋白高维生素,低脂清淡饮食。疼痛明显时,可以适当应用解痉药物,注意维持水、电解质酸碱平衡。如果保守治疗无效,症状加重,出现胆囊穿孔,坏疽,引起弥散性腹膜炎,都应当考虑及时行手术,根据孕妇以及妊娠时期等具体情况可以考虑选择胆囊造口,开腹或者腹腔镜胆囊切除,彩超和CT定位下经皮经肝胆囊穿刺等处理方式
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