血红蛋白病是一组遗传性溶血性贫血,分为两大类,一类是由于珠蛋白的分子结构异常引起的,称为异常血红蛋白病,包括镰状细胞贫血,不稳定血红蛋白病,血红蛋白 M 病等;另一类是由于珠蛋白肽链合成速率的改变引起的,称为地中海贫血,包括 α 地中海贫血,β 地中海贫血等。地中海贫血是由于父母双方携带相同型的地中海贫血基因(杂合子)而遗传给下一代,导致子女发生严重的溶血性贫血。
基因分析
寡核苷酸探针杂交法,PCR 基因测序法,基因芯片法:
α 珠蛋白基因簇位于 16 号染色体短臂上(16p13)
β 珠蛋白基因簇位于 11 号染色体短臂上(11p15)
【解读】
地中海贫血是因为 α 或 β 珠蛋白基因异常引起一种珠蛋白肽链合成减少或缺少,导致珠蛋白链比例失衡引起的溶血性贫血,以红细胞寿命缩短,溶血,小细胞低色素性贫血为特征。主要有 α 和 β 地中海贫血两类,分别累及 α 和 β 珠蛋白基因,可遗传给下一代。本病在我国华南和西南一带多见,根据家族史,可采用寡核苷酸探针杂交,基因芯片法,PCR 基因测序等分子诊断技术,进行婚前检查和产前诊断,对预防和减少重症地中海贫血儿的出生,降低地中海贫血发生率有重要意义。