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脑血管功能检测报告解读

来源:潘秋 发布时间:2021-01-24 20:32 4273
标签: 脑卒中检查
脑血管功能检测报告单从两个方面进行解读,单项检测指标从不同的 角度反映脑血流、血管弹性以及微循环的状况;综合积分指标反映脑血管功能损害的综合状况和脑华中的风险。

  脑血管功能检测报告单从两个方面进行解读,单项检测指标从不同的 角度反映脑血流、血管弹性以及微循环的状况;综合积分指标反映脑血管功能损害的综合状况和脑华中的风险。

  脑血管功能积分

  1、脑血管功能积分值是根据各单项指标检测结果计算出的综合指标, 设定的分值为100分,当各项检测指标异常时按规则进行扣分,以100分减去扣除的分值即为受检个体积分值。积分值反映脑血管功能受害的综合状况,也是评估脑卒中风险的直观指标。积分值的范围为。0〜100分,最佳截断点为75分。

  2、当个体的检测积分值低于75分时,提示脑卒中风险明显升高,分值越低,脑卒中风险越高。与积分值75分以上组比较,分值50〜74分组、 25-49分组和25分以下组脑卒中的相对危险度分别为5倍、7倍和14倍。

  以脑血管功能积分筛查脑卒中高危个体,敏感度80%以上,特异度68%,即能将80%的卒中事件提前预测,同时将约70%没有卒中风险的个体予以排除。

  3、脑血管功能积分值低于75分即为脑卒中高危个体。

  单项检测指标

  单项指标从不同的角度反映脑血管功能,当指标异常时报告单中会显示 “+”号或“一”号,判定结果时应看具体异常的指标以及偏离正常值的程度。

  1、当单侧或双侧的最大、最小和平均流速普遍降低时,提示有明显的脑供血不足,可能存在较为严重的血管病变。

  2、当单侧或双侧的最小流明显降低(低于同年龄组正常人参考值的 50%),尤其是同时伴有外周阻力明显升高时,提示脑血管可能存在严重病变,脑卒中的风险显著升高。

  3、当外周阻力和脉搏波波速同时明显升高或动力学指标普遍升高时, 提示脑血管弹性明显下降,可能有较严重的动脉粥样硬化。

  4、仅脉搏波波速和特性阻抗轻度升高时,可能是疲劳、睡眠不足或过量饮酒所致的血管张力增高,多数可以逆转。但老年人也有可能是血管弹性轻度下降。

  5、当临界压增高和(或)压差降低,提示大脑末梢循环差,临床往往有头痛、头昏等头部不适的症状。

  “假阴性”和“假阳性”

  1、腔梗或局部血管病变导致的脑卒中恢复后、颈动脉斑块血流基本正常或侧支循环好的患者检测结果有可能大致正常。

  2、极个别年轻人(原因不清)、检测时血压偏高、个别过劳或血脂水平控制不佳者检测结果有可能出现假阳性或积分值偏低。

  脑卒中高危个体筛查建档流程

  筛选人群

  ①年龄大于40岁、有高血压心脏病糖尿病高血脂、肥胖等高危因素者。

  ②长期缺乏体育锻炼、饮食不合理、有吸烟饮酒等不良生活习惯者。

  ③家族的直系亲属中有人发生脑卒中者。

  ④出现不明原因的头痛头晕、肢体麻木无力等症状者。

  (如果有以上任何一种高危因素建议进行脑血管功能检测,评估脑卒 中风险程度,实施科学的脑血管健康管理)

  报告单

  项目技术员为脑血管功能积分值低于75分的患者单独打印检 测报告单,并建立健康管理档案,请专家对结果进行脑卒中风险评估。

  积分值0〜24分,脑卒中相对危险度为14倍;

  积分值25〜49分,脑卒中相对危险度为7倍;

  积分值50-74分,脑卒中相对危险度为5倍。

  脑卒中高危个体干预管理流程

  对脑血管功能积分V 75分的高危个体进行综合干预。

  生活方式干预:嘱患者合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒。

  治疗与控制危险因素:对高血压、糖尿病、血脂异常慢性病等危险 因素进行控制与治疗。

  药物干预:在治疗与控制危险因素的基础上,以祥鹤脑安胶囊为重点药物进行综合干预。